가족적인 경향이 있고 환아의 일란성 쌍둥이에서 이란성 쌍둥이의 경우보다 증상이 많이 나타나는 점으로 보아 환자의 일부에서는 유전적인 성향이 있으며 우성 유전을 하는 것으로 추정

중추신경계 중 기저핵 (운동기능을 조절하고 감각과 운동의 조화를 담당하는 뇌 부위)에 병변이 보고되고 있으며 할로페리돌이라는 약물이 틱 증상을 억제한다고 알려지면서 뇌의 신경전달물질 이상에 원인이 있다는 주장이 설득력있게 받아들여지고 있다.

남자아이에게서 많다는 점에서 남성호르몬과 틱이 연관되었을 것이라고 생각되기도 한다.

출산과정에서의 뇌손상과 뇌의 염증, 산모의 스트레스가 원인으로 추정되기도 한다.

틱은 스트레스에 민감하다. 가족이 틱의 증상을 오해하고 창피를 주거나 벌을 주어 증상을 억압해 보려고 하는 경우 정서적으로 불안해지면서 증상이 악화된다. 그 결과 증상이 심해지는건 물론 우울증 성격의 변화 같은 결과가 초래됩니다.

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